عيادة ما بين الاحمال - انطلقت الفكرة من رعاية بيشه وتمت التجربة في احد اكبر مراكز المحافظة - مركز صحى نمران - وتوالت الاجتماعات للتقييم والتعديل والتطوير وتم تشكيل لجنة انتهت من وضع تصور نهائى للعيادة لتنضم بذلك الى عيادة ما قبل الزواج التى انطلقت من بيشه ايضا وتم تعميمها علي جميع المراكز الصحية في المملكة وخارج المملكة , ومن المنتظر ان تعمم العيادة الوليدة على جميع مناطق المملكة قريبا

وفيما يلى نبذة تفصيلية عن العيادة:

  INTERGESTATONAL CARE

 رعاية مابين الأحمال مقدمـــــــة

لقد قطع برنامج الرعاية الصحية الأولية شوطا بعيدا في تحقيق أهدافه و لا سيما  فيما يتعلق برعاية الأمومة والطفولة ولكن ظلت هناك دوما ثغرة في إكمال حلقة الرعاية الأولية للنساء في سن الإنجاب تمثلت في ضرورة أن تشمل هذه الرعاية النساء المتزوجات في فترة ما بعد الولادة والنفاس والتي سوف تساعد بمشيئة ا لله في تحقيق الأهداف العامة لرعاية الأمومة والطفولة وحسب ما ورد في و سيقة الأم والطفل وسوف تعزز أيضا تحقيق الأهداف المحددة لرعاية الحوامل من حيث  أنها تسهم إسهاما مباشرا في تقليل معدل وفيات الأمومة .,ومعدل المراضة من خلال المباعدة بين الأحمال  , وتقليل نسبة الأحمال ذات مؤشر الخطورة العالية  , وتقليل نسبة الأحمال غير المرغوبة فيها , ومن  التحضير الجديد للحمل  ولاسيما في الأمهات المصابات بأمراض مزمنة مثل مرض السكري ومرض ارتفاع ضغط الدم و أمراض الكلى و إمراض القلب 00000الخويمتد تأثير هذا البرنامج ليشمل بالضرورة تخفيض معدل الوفيات حول الولادة ووفيات المواليد  وتخفيض معدل المراضة للأطفال حديثي الولادة وخاصة المراضة بسبب الإمراض المنقولة جنسيا و التي قد يكتسبها المولود من المصابة حيث يهدف البرنامج هنا إلى الاكتشاف المبكر لها ومعالجتها قبل الحمل :و مما سبق يتضح لنا أهداف برنامج رعاية النساء المتزوجات  ( وفي سن الإنجاب ) ما بين الأحمال والتي يمكن تلخيصها فيما يلي :

الأهداف العامة :

تحسين صحة الأم والطفل و تقليل معدل وفيات الأمومة و الطفولة وتقليل معدل المراضة والتشوهات الخلقية للمواليد .الأهداف المحددة :المباعدة بين الأحمال لتحقيق فترة عامين على الأقل بين حمل وأخر وتعزيز صحة الأم والطفل :تقليل الأحمال ذات الخطورة العالية والأحمال غير المرغوب فيها .الاكتشاف المبكر للإمراض المنقولة جنسيا ومعالجتها والوقاية منها .استشارة ما قبل الحمل التالي للتحضير الجيد للحمل :الاكتشاف المبكر للحمل تشجيع الرضاعة الطبيعية وإكمالها لعامين .    تعريف :-المباعدة بين الأحمال لا تعني منع الحمل و أنما تعني منح الأم فترة زمنية مناسبة لاستعادة صحتها ضماناً لتحقيق الأمومة الآمنة وإعطاء الطفل حقه في إكمال الرضاعة الطبيعية لعامين .

آلية التنفيذ :-

يتم تطبيق هذا البرنامج  عن طريق عيادة تسمى ( عيادة رعاية ما بين الأحمال         INTERGESTATONAL CLINIC ترتبط مباشرة بعيادة رعاية الحوامل .  

 المستهدف :-

جميع الأمهات اللائي أكملن فترة النفاس

معايير البنية والموارد :-

القوى البشرية :-طبيبة أو طبيب مدرب . القابلة المشرفة على عيادة الحوامل أو ممرضة مدربة .الموارد المادية :--موارد البنية الخاصة بعيادة الحوامل – مختبر  - سجل خاص – بطاقة متابعة – استمارة تقارير نصف سنوية  وسنوية – نظام إحالة ( حسب موارد في دليل الجودة والنوعية ) – أدوات إنقاص الوزن  - أدوية وأدوات المباعدة بين الأحمال ومعالجة الأمراض المنقولة جنسياً وأدوية الأمراض المزمنة و أدوية تعزيز الصحة . التطعيمات ضد الالتهاب الكبدي ألخ .....

الإجراءات  :-* التسجيل :-يتم تسجيل الأم عند انتهاء إجراءات زيارتها الأخيرة في فترة النفاس ( انتهاء 6 أسابيع بعد الولادة ) وذلك في سجل العيادة وفتح بطاقة المتابعة .

  * التصنيف :-يتم التصنيف كما يلي :

أ/ طبيعي :- وهي التي لا تحمل أي من مؤشرات الخطورة الموضحة لا حقاً .

ب /ذات مؤشر خطورة عالي حسب المعايير التالية :-

-1 - ذات تاريخ ولادة معقده ( – ولادة قيصرية  -أو أي تدخلات جراحية – نزيف قبل أو بعد الولادة  - جلطةرئوية أو وريدية  - سكر الحمل  - إرتفاع ضغط الدم مع الحمل  - إكلامسيا ألخ ......)

 2-ذات مرض مزمن (  مرض السكري  - إرتفاع ضغط الدم  - مرض الكلى المزمن – مرض دم وراثي – التهاب كبدي ب/ ج - أمراض القلب  - أمراض مرتبطة بالرحم والمبايض –  درن رئوي -سرطان الثدي الخ

)3-مرض معدي ( بما فيها الأمراض المنقولة جنسياً – مرض متوطن ( مؤشر مؤقت ) – مرض التوكسوبلازما)

التهابات الحوض  

-فقر الدم 

   عمر الأم 40عاماً أو أكثر أو 18 عاماً أو أقل .7-وزن الأم 85 كيلو جرام أو أكثر  أو 45 كلم أو أقل

-------------------------------------------------------------------------------------

حقوق الملكية الفكرية محفوظة لرعاية محافظة بيشه